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DÉPENDANCE et RUPTURE CORPORELLE

Chutes et maladies invalidantes

chez la personne âgée.

Mémoire de Séverine Genevay

DESS Psychologie gérontologique normale et pathologique

 

SOMMAIRE

DÉPENDANCE et RUPTURE CORPORELLE 1

1.INTRODUCTION au mémoire 4

1.L'IMAGE DU CORPS DANS LA DÉPENDANCE 5

1.1.Le vieillissement du corps 5

1.1.1.L'augmentation de la fréquence de certaines maladies 5

1.1.2.La chute et les facteurs favorisant 6

1.1.3.D'autres modifications pouvant mettre en péril l'autonomie 6

1.2.La dépendance 7

1.2.1.Dépendance et vieillissement 7

1.2.2.Dépendance et perte d'autonomie 8

1.2.3.Différents types de dépendance 8

1.3.Dépendance instrumentale et entrée en institution/long séjour 9

1.4.Le statut particulier de la chute chez le sujet âgé 10

1.5.Schéma corporel et image du corps 11

1.5.1.Le schéma corporel 11

1.5.2.Le développement de l'image du corps et ses fonctions 12

1.5.3.Image du corps et sentiment de continuité et d'identité 12

1.5.4.Image du corps et processus identitaire au sein de la dépendance 13

2.DISPOSITIF DE RECHERCHE et MATÉRIEL CLINIQUE RECUEILLI 16

2.1.Présentation du lieu d'étude 16

2.2.Problématique et hypothèse 16

2.3.La méthode de recherche 18

2.3.1.Sélection des données : qui, quoi et comment observer ? 18

2.3.2.Problèmes rencontrés 18

2.4.Observation de Mme Bert 19

2.4.1.Les informations contenues dans son dossier médical 19

2.4.2.Les informations recueillies auprès de Mme Bert 19

2.4.3.Les informations recueillies auprès des soignants 20

Grille A.G.G.I.R. : Autonomie Gérontologique Groupe Iso-Ressources 20

Grille A.G.G.I.R. : Autonomie Gérontologique Groupe Iso-Ressources 20

Recueil des données 20

Recueil des données 20

2.4.4.Analyse thématique 21

Le vécu douloureux d'un corps qui ne sera plus jamais comme avant 21

Le vécu douloureux d'un corps qui ne sera plus jamais comme avant 21

Les conséquences des chutes : dépendance et entrée en long séjour 22

Les conséquences des chutes : dépendance et entrée en long séjour 22

2.5.Observation de Mme Feret 23

2.5.1.Les informations contenues dans son dossier médical 23

2.5.2.Les informations recueillies auprès de Mme Feret 23

2.5.3.Les informations recueillies auprès de la famille 24

2.5.4.Les informations recueillies auprès des soignants 24

Grille A.G.G.I.R. : Autonomie Gérontologique Groupe Iso-Ressources 25

Grille A.G.G.I.R. : Autonomie Gérontologique Groupe Iso-Ressources 25

Recueil des données 25

Recueil des données 25

2.5.5.Analyse thématique 25

Conséquences de la chute : modification des activités et long séjour 25

Conséquences de la chute : modification des activités et long séjour 25

Le vécu lié au corps : entre un avant idéalisé et un après incertain 26

Le vécu lié au corps : entre un avant idéalisé et un après incertain 26

3.DISCUSSION THÉORICO-CLINIQUE 28

3.1.La demande ou le refus d'entrer en long séjour 28

3.2.Le traumatisme de la chute 29

3.2.1.Rupture corporelle et rupture dans le vieillissement 29

3.2.2.La perte d'identité entre un avant et un après 30

3.3.Des recherches de solutions face à la discontinuité 31

3.3.1.La passivité 31

3.3.2.Les actes répétitifs ou la tentative de contrôle 32

3.4.La recherche de bénéfices secondaires 33

3.5.Le vécu des transformations corporelles au niveau psychique 35

3.6.Propositions de prises en charge 36

4.CONCLUSION 38

ANNEXES du mémoire 39

DÉTERMINATION DU G.I.R. 40

PASSATION DE LA GRILLE A.G.G.I.R. – Résultats 40

RECUEIL DES DONNÉES – Mme Bert 41

RECUEIL DES DONNÉES – Mme Feret 42

5.BIBLIOGRAPHIE 43

INTRODUCTION

Le vieillissement commence dès la naissance, vieillir c'est aussi grandir et se développer. A son terme, la vieillesse est un temps empli de modifications importantes et d'angoisse latente, on sait que l'on va mourir mais on ne sait pas quand ni dans quelles conditions. Elle est initiée dans notre société par la retraite, entrée sociale dans le temps de la vieillesse, mais le sentiment de vieillesse est aussi quelque chose de subjectif par rapport à ce qu'on sait avoir été dans le passé et ce qu'on sait n'être plus capable à présent.

La perte des rôles sociaux entraîne dévalorisation sociale, sentiment d'inutilité, sédentarisation, baisse du pouvoir d'achat… Selon Pasturel, on peut observer une « accélération du vieillissement en général, artériel et cérébral en particulier, au cours des trois à quatre années qui suivent le passage à la retraite ». Il y a augmentation de la consommation de médicaments dès 60 ans et ce jusqu'à 85 ans en moyenne, autant de pilules qui deviennent des possibles supports : « défense contre l'angoisse, la peur du vieillissement ». Ces personnes de 60 ans entreront 15 ans plus tard dans la classe d'âge du « troisième âge » (de 75 à 85 ans). Les femmes sont alors deux fois plus nombreuses que les hommes. Les handicaps arrivant par-dessus les maladies amènent les personnes à employer des aides à domicile.

Après 85 ans, les couples deviennent rares, un homme sur deux vit en couple pour seulement une femme sur douze. On observe de nombreuses pathologies entraînant des hospitalisations. Les troubles mentaux (altération des fonctions intellectuelles et cognitives) sont fréquents. L'entrée en vieillesse se déroule donc dans un contexte de modifications sociales, relationnelles et familiales, mais pas seulement, des diminutions se font aussi sentir au niveau des capacités corporelles, sensorielles et intellectuelles. Le propos de ce mémoire est l'étude de la dépendance physique provoquée par le vieillissement du corps.

BIBLIOGRAPHIE

Ouvrages cités dans le rapport de stage et le mémoire :

Cettour, S. (2003). Dépendance et personnes âgées. Mémoire de maîtrise de psychologie, UPMF, Grenoble.

Damet, N., & Broyer, G. (Eds), (2002). Cliniques du corps . Lyon : Presses universitaires.

Dezauzier, C. (1996). La dépression du sujet âgé et la relation d'aide. Rapport de stage de DESS, Université d'Angers Belle-Beille, Angers.

Even, G. (2001). Chute chez le vieillard. Le médecin et ses malades. Champ Psychosomatiqu e , 24, 37-44.

Ferrey, G., & Le Gouès, G. (2000). Psychopathologie du sujet âgé. Paris : Masson.

Fromage, B. Pour une psychologie du bout de la vie.

Lacombe, J. (1996). Le développement de l'enfant de la naissance à 7 ans. De Boeck.

Meire, P., & Neirynck, I. (1997). Le paradoxe dans la vieillesse, l'autonomie dans la dépendance . Bruxelles : De Boeck.

Messy, J. (1992). La personne âgée n'existe pas. Paris : Payot.

Nourhashemi, F., Kostek, V., Micas, M., Vellas, B., & Scheirlinckx, K. (2001). Unités de soins spécialisées dans la prise en charge des patients atteints de maladie d'Alzheimer . La Revue de Gériatrie, 26(5).

Pasturel, J. F. (1999). La dépendance des personnes âgées . Marseille : Solal Editeurs.

Ploton, L. (1990). La personne âgée . Lyon : Chronique Sociale.

Schilder, P. (1968). L'image du corps. Paris : Editions Gallimard.

Tubiana, M. (2003). Le bien-vieillir. La révolution de l'âge. Paris : Editions de Fallois.

Bibliographie complémentaire :

Auclair, M. (1970). La jeunesse au cœur. Editions du Seuil.

Audry, C. (1993). Rien au-delà. Paris : Denoël.

Barthe, J.-F., Clément, S., & Drulhe, M. (1988). Vieillesse ou vieillissement. Les processus d'organisation des modes de vie chez les personnes âgées. Les cahiers de la recherche sur le travail social, 15, 11-31.

Beauvoir (de), S. (1970). La vieillesse. Gallimard.

Bernard, M. (1979). Au-delà de l'absence. Paris : Gallimard.

Bianchi, H. (1989). La question du vieillissement. Perspectives psychanalytiques. Paris : Dunod.

Bonin, S. (1994).  Dépression du sujet âgé : clinique et étude de la symptomatologie par des échelles d'évaluation.

Bréda-Jehl, C. (1989). Autonomie des personnes âgées. Presse universitaire de Nancy.

Brette, F. (1988). Le traumatisme et ses théories. Revue française de psychanalyse, 6, 1259-1284.

Caradec, V. (2004). Vieillir après la retraite. Approche sociologique du vieillissement. Paris : PUF.

Cariou, M. (1995). Personnalité et vieillissement. Introduction à la psycho-gérontologie. Delachaux et Niestlé.

Cesbron, G. (1980). Passé un certain âge. Paris : Robert Laffont.

Cicéron (1990). Savoir vieillir (De Senectute). Editions Arléa.

Cumming, E. (1963). Nouvelles réflexions sur la théorie du désengagement. Revue internationale des sciences sociales, 15 (3), 393-412.

Danon-Boileau, H. (2000). De la vieillesse à la mort. Point de vue d'un usager. Calmann-Lévy : Hachette Littérature.

De M'uzan (1976). Le travail du trépas. In De l'art à la mort (pp. 182-199). Paris : Gallimard.

Dieu, C. (1997). Un corps vieillissant à assumer . Mémoire de DESS Psychologie gérontologique sous la direction de B. Fromage, Université d'Angers Belle-Beille, Angers.

Doron, R., & Parot, F. (1991). Dictionnaire de psychologie . PUF.

Dubois-Dumée, J.-P. (1991). Vieillir sans devenir vieux. Paris : Desclée de Brouwer.

Félida, P. (2001). Des bienfaits de la dépression . Paris : Odile Jacob.

Ferenczi, S. (1974). Pour comprendre les psychonévroses du retour d'âge. In S. Ferenczi, Œuvres complètes, 3 (pp. 150-155). Paris : Payot.

Ferniot, J. (1991). Je recommencerais bien . Paris : Grasset.

Fontaine, R. (1999). Manuel de psychologie du vieillissement . Paris : Dunod.

Freud, S. (1920). Au-delà du principe de plaisir. In S. Freud, Essais de psychanalyse (pp. 41-115). Paris : Payot.

Freud, S. (1926). Inhibition, symptôme et angoisse . Paris : PUF.

Freud, S. (1929). Malaise dans la civilisation . Paris : PUF.

Green, A. (1983). Narcissisme de vie, narcissisme de mort. Paris : Minuit.

Green, A. (1986). Pulsion de mort, narcissisme négatif, fonction désobjectalisation. In A. Green, La pulsion de mort (pp. 49-59). Paris : PUF.

Hanus, M. (1994). Le travail du deuil. In Monographies de la revue française de psychanalyse, Le deuil (pp. 13-32). PUF.

Herfray, Ch. (1988). La vieillesse. Une interprétation psychanalytique.

Kuntzmann, F. (1990). Autonomie et dépendance : les limites du choix. Gérontologie et société, 53, 19-23.

Lalande, D. (2004). Le traumatisme double : rupture corporelle et rupture psychique . Mémoire de maîtrise de psychologie, Université d'Angers Belle-Beille, Angers.

Lalive d'Epinay, C. (1991). Vieillir ou la vie à inventer . Paris : Editions L'Harmattan.

Laplanche, J., & Pontalis, J.-B. (1967). Vocabulaire de psychanalyse. Paris : PUF.

Lefort, L. (2004). La dépression face à la perte de l'autonomie . Mémoire de Maîtrise, Université d'Angers Belle-Beille, Angers.

Léger, J.-M., Tessier, J.-F., & Mouty, M.-D. (1989). Psychopathologie du vieillissement. Paris : Doin.

Le Gouès, G. (2001). La psychanalyse tardive. Champ psychosomatique, 24 , 45-55.

Péruchon, M., & Thomé-Renault, A. (1992). Destins ultimes de la pulsion de mort. Paris : Dunod.

Porrachia, D. (1998). L'image du corps chez le sujet âgé. Mémoire de DESS Psychologie gérontologique sous la direction de B. Fromage, Université d'Angers Belle-Beille, Angers.

Potel, C. (Eds), (2000). Psychomotricité : entre théorie et pratique . Paris : In Press Editions.

Thomas, Ph. , Bomble, C. , & Hasif Thomas, C. (2001). Place des hôpitaux de jour gériatriques dans la prise en charge de la maladie d'Alzheimer. La Revue de Gériatrie, 26 (5) .

Thomé-Renault, A. (1995). Le traumatisme de la mort annoncée . Paris : Dunod.


 

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