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00036462

Université de Savoie Chambéry - Annecy
U.F.R : LLSH - Département de psychologie
Année universitaire 2004-2005

PERCEPTION DE LA VERTICALE  
dans le syndrome d'héminégligence :
implication de la cyclotorsion oculaire

Mémoire de Master Professionnel de psychologie 
Spécialité neuropsychologie
THÉRY Vincent


SOMMAIRE

résumé 4

REMERCIEMENTS 5

INTRODUCTION Générale 6

PARTIE théorique et bibliographique 8

I.Introduction générale 8

I.1.Définition 8

I.2.Modèle référentiel de Jeannerod et Biguer (1989) 9

I.3.Effet des stimulations sensorielles : implications pour le modèle référentiel 10

II.Manifestations de la négligence dans la dimension verticale 13

II.1.Définition de la verticale subjective (VS) 13

II.2.Processus mis en jeu dans la construction de la référence gravitaire 13

II.3.Travaux expérimentaux relatifs à l'expression de la négligence dans la dimension verticale 14

III.Perception de la verticale et cyclotorsion 16

III.1.Définition 16

III.2.Prise en compte de la position de l'œil et VS 19

III.2.1.Mécanismes de codage de la position de l'œil 19

III.2.2.Conséquences perceptives d'une mauvaise prise en compte de la position de l'œil 20

III.2.3.Travaux expérimentaux 21

IV.Objectifs de l'étude et considérations méthodologiques 24

PARTIE EXPERIMENTALE 26

I.Protocole expérimental 26

I.1.Évaluation neuropsychologique 26

I.2.Description des participants 29

I.3.Dispositifs expérimentaux 33

I.3.1.Mesure de la VS 33

I.3.2.Mesure de la cyclotorsion 34

I.4.Procédure 36

I.4.1.Mesure de la VS 36

I.4.2.Mesure de la cyclotorsion 39

I.5.Plan de l'analyse des résultats 41

I.5.1.Mesure de la VS 41

I.5.2.Mesure de la position oculaire 45

II.Résultats 46

II.1.Mesures de la VS 46

II.1.1.Résultats du patient 1 (N+- HLH-) 46

II.1.1.1. Effet de la condition d'observation 47

II.1.1.2.Effet de la distance d'observation 48

II.1.1.3.Effet du sens de rotation de la manette 49

II.1.1.4.Effet de la vibration sur les ajustements de la VS 50

II.1.2.Résultats du patient 2 (N- - HLH-) 52

II.1.2.1.Effet de la condition d'observation 53

II.1.2.2.Effet de la distance d'observation 54

II.1.2.3.Effet du sens de rotation de la manette 54

II.1.2.4.Effet de la vibration sur les ajustements de la VS 56

II.1.3.Résultats du patient 3 (N- - HLH+) 58

II.1.3.1.Effet de la condition d'observation 59

II.1.3.2.Effet de la distance d'observation 61

II.1.3.3.Effet du sens de rotation de la manette 61

II.1.3.4.Effet de la vibration nucale sur les ajustements de la vs 63

II.2.Mesure de la position oculaire 65

II.2.1.Résultats du patient 1 (N+ - HLH-) 65

II.2.2.Résultats du patient 2 (N- - HLH-) 67

DISCUSSION - CONCLUSION 69

I.Mesures de la VS 69

II.Mesures de la position oculaire 71

conclusion 72

BIBLIOGRAPHIE 73

ANNEXE 1 : Illustrations du dispositif de mesure de la VS 76

ANNEXE 2 : Scripts d'analyse des mesures de la VS pour l'effet distance, œil, rotation et vibration 77

RESUME

En 1994, Karnath proposait qu'un traitement asymétrique des informations sensorielles, impliquées dans la construction de la référence égocentrée, soit à l'origine du syndrome de négligence spatiale. Ce modèle serait également susceptible de rendre compte de données récentes montrant, chez les patients négligents, des perturbations dans la perception de la verticale. L'élaboration de la référence égocentrée et de la référence gravitaire (impliquée dans la perception de la verticale) nécessitant l'intégration d'informations de même nature, il serait envisageable que le traitement asymétrique des informations sensorielles soit à la fois à l'origine des perturbations observées dans le plan horizontal et vertical. Cependant, il convient d'écarter au préalable l'intervention de facteurs spécifiques à la dimension verticale dans la performance des patients négligents.

Nous présenterons les résultats d'une étude préliminaire dont l'objectif est de déterminer si les déviations de la verticale observées chez les patients négligents peuvent être attribuables à la cyclotorsion, impliquée de manière spécifique à la construction de la référence gravitaire. Nous avons recueilli les positions oculaires et les ajustements de la VS de trois patients (un patient négligent gauche sans déficit visuel, un patient cérébrolésé droit sans déficit visuel et un patient hémianopsique non héminégligent). Nos résultats mettent en évidence que les perturbations de la VS, observées chez les trois patients, ne peuvent être mises en lien avec des positions oculaires anormales, susceptibles de traduire la manifestation d'une cyclotorsion.


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